【转发】误诊率高达70%的疾病，患者能死里逃生吗？

悠然碧海

我们几个科室一直致力于处理患者的肺栓塞，以为肺栓塞处理后就完事了。不曾想第二次发生肺栓塞。还检查出来一个肋骨骨折。CT所看到的患者骨密度都不是太好。
能不能用一个疾病来解释上述所有的异常呢？一元论不是我们一直追求的吗？为什么我们会满足肺栓塞的诊断呢？难道我们不好奇为什么会导致肺栓塞呢？患者的血栓是哪里来的呢？患者为什么那么容易就栓塞了呢？
一想到这里，华哥冷汗直流。
血液粘稠、肾功能异常、骨折、贫血......这一切信息叠加起来，华哥逐渐已经有眉目了。因为他们不是第一次遇到肾功能异常、骨折、贫血同时存在的病人了。去年也有这样一个患者，最终在血液内科诊断为多发性骨髓瘤。
对，多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤并不少见。
正常情况下，我们的骨髓会生产很多正常的浆细胞，而浆细胞们平时的工作就是生产免疫球蛋白，免疫球蛋白是保护机体的，可以认为是特种兵。但在病理条件下，患者的骨髓错乱了，它们生产出很多不正常的浆细胞，这些不正常的浆细胞也会分泌很多蛋白质，但它们不是正常的免疫球蛋白，它们没有任何保护机体的作用，反而会霸着茅坑不拉屎，而且还浪费食物，阻碍正常浆细胞的发展发育......
它们会侵蚀患者骨头，导致骨质疏松，一不小心就会骨折。骨髓没办法正常造血，那么红细胞、血小板这种成分就会被迫减少，患者发生贫血、 血小板减少症。这些坏蛋白会堆积在肾小管，引起肾损伤，肾功能异常。这些坏蛋白堆积在血液里面，就会引起血液粘稠，患者容易有头晕、眼花、乏力等表现，严重的情况会引起血栓形成，血栓一旦脱落.....
就是肺栓塞。来自: Android客户端

悠然碧海

这就是为什么为什么前后2次发生肺栓塞的原因。
也能解释患者当前所有症状！
一想到这里，华哥就压抑不住内心的激动和兴奋。
患者真的是多发性骨髓瘤吗？这个病多发于老年人。患者这个年龄也合适啊。华哥越想越兴奋。
于是跟家属分享了这个可能性，家属将信将疑。但终究有个说法了，她们心里也好受了一些。问华哥那接下来要怎么办。
华哥说，我们请血液内科医生过来帮忙看看，可能要做一些检查，还要做骨髓检查。骨髓瘤，自然需要检查骨髓。否则没办法抓住最本质的东西。
跟家属沟通完毕后，华哥把多发性骨髓瘤这个可能性跟上级医生汇报了。同意请血液内科协助诊治。血液内科医生过来看了，觉得也像。但要明确诊断，得做骨髓穿刺检查。
家属同意，又签了骨髓检查同意书。
患者经过再次溶栓后，估计是血栓又通了，呼吸困难症状减轻了，但是胸痛还有，估计是肋骨骨折所致。华哥给用了些止痛药。
仔细检查，患者没有发生脑出血的并发症。又一次逃离鬼门关。
很快，检查结果出来。所有人都松了一口气。

患者真的是多发性骨髓瘤。
自此，终于真相大白。来自: Android客户端

悠然碧海

患者在ICU也是三番四次死里逃生。华哥把骨髓结果分享给老马的时候，老马并不开心，说诊断了也不一定就是好事，多发性骨髓瘤也算是恶性肿瘤了，治不好，估计也够呛。
那是他们血液内科的事情了，华哥说，他们说有些药物能够显著缓解病情，即便不能治愈，也能改善生活质量。
祝好。
有人问怎么预防多发性骨髓瘤？抱歉，没的预防，因为病因不清楚。只有早期发现早期治疗来自: Android客户端